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孩子门牙意外脱落切忌用手帕包《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:23:25 阅读: 来源:护腿厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

可放入生理盐水、牛奶、唾液中,万万不可把牙齿放在餐巾纸、手帕内,或直接暴露在空气中

年幼的孩子活泼好动,同时又常缺乏风险防护意识,在奔跑、嬉笑打闹时,容易发生碰撞、跌倒等外伤事故。上颌前牙(俗称“门牙”)位于面部的最前方,且较前突,很容易被撞伤。当孩子的门牙不慎被撞伤后,家长常惊慌失措,不知该如何是好。

牙外伤主要分为牙齿震荡、折断、移位和完全脱位等几种情况,处理方法各不相同。同时,孩子的牙齿有乳牙和恒牙之分,处理起来也不尽相同。

完全脱位

牙外伤中最严重的情况为完全脱位,即牙齿完全脱出牙槽骨。门牙完全脱位处理原则:恒牙争取再植,乳牙无需再植。如果是乳牙完全脱位,一般不建议做再植治疗。恒牙全脱位后的处理是否正确,直接关系到牙齿再植的成功率。当孩子的恒牙全脱位后,家长一定要保持镇定,马上拾回牙齿(手只能接触牙冠部分,不能触碰牙根)。随后,用清水或牛奶轻轻冲去牙根表面污物,切勿洗擦牙根,以免破坏牙根周围的软组织,影响愈合。最后,参照邻牙的形态及排列,立刻将牙齿塞回,让孩子轻轻咬合,暂时固定牙齿,随后带孩子去医院就诊。临床经验表明,如果能及早把脱落的牙齿塞回牙槽窝内,成功保存牙齿的机会很大。一般地说,牙齿全脱位时间越短,再植的成功率越高(30分钟之内再植,成功率最高)。

因各种原因不能把牙齿马上塞回牙槽窝内时,家长应妥善储存牙齿,立即带孩子去医院治疗。牙齿的储存条件对牙齿最终能否成活是非常关键的。较好的储存牙齿的溶液是生理盐水,牛奶、唾液也可以选用,万万不可把牙齿放在餐巾纸、手帕内,或直接暴露在空气中。

如果牙齿丢失了,家长也应立即带孩子去医院就诊。医生会替孩子做一个类似活动假牙的间隙保持器。一方面是为了保持牙齿脱落后留下的间隙,以免牙间隙在较短的时间内消失,影响孩子成年后做假牙修复;另一方面则可以改善牙齿外观,恢复孩子的咀嚼功能。乳牙完全脱位者,一般不需要做间隙保持器。

牙齿折断

牙齿折断可分为牙冠折断、牙根折断和冠根联合折断。恒牙应及时修复,乳牙需关注恒牙胚情况。

牙冠折断是牙外伤中最常见的一种类型,主要症状为冷热刺激痛,疼痛程度与牙冠折断程度有关。恒牙牙冠折断者,如果牙髓(俗称“牙神经”)没有暴露且牙齿无松动、移位,可以直接用复合树脂进行牙冠修复或断端再接(将折断片与断牙再接);如果有牙齿松动等情况,可在修复的基础上固定2~3周;如果牙神经已暴露,应在处理完牙神经后,再进行复合树脂修复或断端再接。

恒牙牙根折断者,如果没有牙齿松动、移位等情况,固定2~3个月即可;如果有牙齿松动、移位等情况,应先处理牙冠和牙根,随后再固定2~3个月。恒牙冠根联合折断者,多数有牙齿松动、移位及牙神经暴露等情况,应先行处理牙冠、牙根和牙神经后,再根据具体情况进行复合树脂修复或断端再接。

乳牙折断后,首要问题是确定恒牙胚是否受损。一般地说,医生需仔细诊查后,才能决定是保留,还是拔除患牙。

牙齿移位

牙齿移位是指牙齿嵌入、侧向移位和部分脱位,处理原则为恒牙争取及早复位,乳牙视损伤情况而定。

恒牙嵌入(牙齿嵌入牙槽骨内)的治疗方法取决于牙根的发育阶段。牙根未发育完成的牙齿可能会“再萌出”(嵌入的牙齿重新长出),可暂时不作处理,定期观察牙髓状况;牙根发育完成的牙齿“再萌出”可能性不大,应进行正畸牵引。需要注意的是,由于牙根发育完成的牙齿嵌入后,牙髓基本坏死,故应在外伤后进行牙神经处理,以预防炎症性牙根吸收。乳牙嵌入的治疗与恒牙不同,患牙是保留还是拔除,主要看其是否已经影响或损伤恒牙胚。此外,还需考虑其是否能自行“再萌出”,不能“再萌出”者应拔除,一般不做正畸牵引治疗。

牙齿侧向移位和部分脱位主要表现为牙齿偏离原牙长轴、伸长和松动-与对牙有咬合创伤。这时候,乳牙与恒牙的处理方法相似,都是在局部麻醉下将牙齿复位,随后固定2~3周。

牙齿震荡

临床症状最轻的牙外伤是牙齿震荡,主要影响牙周和牙髓组织,牙体组织完整,或仅表现为牙釉质裂纹。牙齿震荡有轻有重,轻者症状不明显或只有轻微症状,主要表现为牙齿酸痛,上下牙咬合时有不适感,或有不同程度的叩痛和松动等情况。乳牙震荡的治疗原则与恒牙相同,都是脱敏和消除咬合创伤。

孩子的门牙被撞伤后,一般都会造成不同程度的牙体、牙周和牙髓组织损伤。有些孩子可能在受伤当时没有明显不适或不适症状较轻微,但牙髓组织已经受损,若不及时发现并处理,日后可能会发生牙髓坏死、钙化、吸收等严重问题。因此,孩子的门牙一旦被撞伤,无论当时有无不适症状,家长都应带其去医院就诊。治疗以后,家长还应定期带孩子去医院复查,以便观察疗效和预后。

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